時間：2025年8月19日  來源：IAEA

2025年6月，在訪問結束時，該小組向馬達加斯加衛生部長和其他高級官員提交了「imPACT」審查的初步結果。

國際審查發現，馬達加斯加已在癌症控制、擴大子宮頸癌照護、維持保健能力、以及確保衛生和輻射安全部門之間的合作方面，奠定了堅實的基礎。由國際原子能總署、世界衛生組織和國際癌症研究機構共同進行的「imPACT」審查強調，需要進一步培養腫瘤學專業人員與機動化資源，以增加全國癌症治療的普遍性。

癌症每年在馬達加斯加奪走14,000多人的生命，女性患者多於男性，女性死亡人數每年為8,000人。依據國際癌症研究機構2022年的估計，全國每年新增癌症病例超過20,000例。隨著風險因素的增加和人口的老化，發病率預計還會上升。

2025年6月，由這三個組織提名的13位國際專家，組成的團隊訪問了該國主要的醫療保健和專科機構，並進行了「imPACT」審查。該審查為支援馬達加斯加制定其第一份整合性國家癌症管理文件，以支援提供相關服務的基礎評估。

專家們與國家和地方衛生當局、醫療專業人員與其他利益攸關者進行了討論，並向衛生部長提交了初步調查結果。

“馬達加斯加政府正在致力於改善國家的癌症治療，”衛生部長蘭德里亞馬南塔尼·澤利·阿里韋洛表示。“這項imPACT評估非常及時，因為我們將參照其結果，以確定國內首項國家癌症控制計畫。 ”

該團隊與CHU Joseph Raseta Befelatanana醫院（HJRB）腫瘤科的工作人員交談，以進一步了解馬達加斯加的癌症照護。

關注女性的癌症

馬達加斯加女性最常見的癌症是子宮頸癌，死亡率為30%，其次是乳癌和大腸癌。在男性中，前列腺癌、肝癌和非何杰金氏淋巴瘤是最常見的癌症，主要是由傳染病引起。

團隊評估了所有可能影響該國癌症照護的因素，包括治理、資源和輻射安全監管架構等因素，以及監測、轉診網絡、早期診斷能力、腫瘤科人才發展機會、以及先進與擴展放射治療照護的準備情況等要素。

世衛組織駐馬達加斯加代表Laurent Musango表示：“imPACT評估的優勢在於它對整個癌症連續性的分析。評估顯示了整合癌症控制在社區層面的堅實基礎，以及在預防和早期診斷方面整體強化衛生系統的潛力。”

審查發現，自2015年上次評估以來，馬達加斯加持續堅定於強化癌症服務。該國已擴大子宮頸癌預防範圍，已展開了癌前病變篩檢，並將於10月開始接種HPV疫苗，做出各項重要的努力，實現影像服務的現代化和普及化。

國家衛生健康系統還建立了一支成熟且符合資格的衛生團隊，設有六個醫學院，用於培訓專業衛生專業人員，尤其是針對癌症治療關鍵的外科手術。

 提升癌症治療能力

小組建議馬達加斯加繼續進行能力建立，以增加和維持腫瘤科的專業人員。小組也建議進一步加強醫學的輻射安全，並對核子醫學和放射治療中心現有設備的作長期維護。

參與“imPACT”審查的國際原子能總署輻射安全專家Vasiliki Kamenopoulou表示：“保護病患、公眾和工作人員的輻射安全是提供全面癌症診斷和治療的基礎。” “鼓勵馬達加斯加政府加強安全法律和管制架構，並使其符合國際原子能總署的安全標準。”

審查指出，馬達加斯加也應加強其他重點癌症的預防和早期發現措施，包括與社區合作提高人們對乳癌的認識，並透過增加實驗室人員、設備和用品來加強病理學服務。

「治療癌症行動計畫」審查小組的國際專家參加了一個研討會，以支援馬達加斯加制定其首個國家癌症管制計畫。 

建立夥伴關係以擴大服務

展望未來，「治療癌症行動計畫」審查建議了可採取的策略，以支援馬達加斯加調集癌症管控的資源，例如制定銀行認可的文件以促進貸款和公私部門間的夥伴關係。

國際原子能總署的「癌症治療行動計畫」和「希望之光」倡議，透過與捐助者、私部門和金融機構建立夥伴關係，支援各國彌合癌症治療的差距。國際原子能總署也透過其技術合作和人體健康計畫，提供能力建立、設備、技術諮詢以及顧問服務，支援各國提高核子醫學與輻射醫學的品質。

 imPACT計畫審查小組於6月訪問了癌症相關機構，包括馬達加斯加位於塔那那利佛的首座核醫中心，該中心由國際原子能總署支援成立。