輻射劑量如何保障醫療安全

日期:2026年2月17日  來源:IAEA

國際原子能總署劑量實驗室的一位輻射計量學家正在為體外放射治療校準游離腔。

 

放射治療是治療多種癌症最有效的方法之一,有助於摧毀腫瘤並挽救生命。由於這些治療使用高能量輻射照射身體的特定部位,因此無論劑量多麼微小,精確度都至關重要。即使是微小的誤差也會影響腫瘤的治療效果或增加副作用的風險。

 

劑量學正是在此發揮了至關重要的作用。劑量學是測量醫療過程中輻射的劑量,並確保患者接受的劑量與處方劑量完全一致。可靠的劑量測量對於安全有效的放射治療、診斷影像與核子醫學都是至關重要的。

 

國際原子能總署與各國合作,透過標準制定、審核、培訓和實驗室支援來加強劑量學的作業。

 

六十多年來,位於奧地利塞伯斯多夫的國際原子能總署劑量實驗室(成立於1961年,現已透過國際原子能總署核應用實驗室改造計畫完成現代化作業)致力於協助各國提高輻射測量的準確性。該實驗室透過校準服務、審查、培訓和科學支援,協助確保全球癌症患者能夠獲得安全、準確的輻射劑量治療。

 

2025年10月,國際原子能總署在塞伯斯多夫啟用了居里·邁特納核子應用中心,完成了現代化的改造計畫。這座新設施是國際原子能總署核科學與應用實驗室的重大升級,進一步加強了對和平利用核子技術國家的支援。

 

我們訪問了國際原子能總署的醫學輻射物理學家扎基蒂·姆西芒。

 

扎基蒂·姆西芒在塞伯斯多夫的國際原子能總署劑量實驗室工作

 

國際原子能總署劑量實驗室的工作如何促進提升全球放射治療病人的安全性和有效性?

國際原子能總署劑量實驗室提供兩項對病患治療至關重要的服務:校準服務和審核服務。這些服務幫助醫院為每位患者提供診療處方規定的輻射劑量。校準確保醫療機構能夠準確測量劑量,而審核則驗證劑量計算和傳遞的準確性。這兩項服務使醫學物理學家對其劑量系統具有信心,從而確保全球患者獲得安全與有效的治療。

 

多年來,國際原子能總署提供各國的劑量服務是如何發展的?

多年來,劑量實驗室不斷升級用於劑量審核的設備,以提高其精確度並降低成本。

 

劑量實驗室的成立旨在開發卡計和郵寄式劑量審核系統,用於比較不同醫院的輻射劑量。國際原子能總署早期於1965年至1966年間進行了醫院間郵寄式劑量比對試驗研究,使用了弗里克劑量計和熱發光劑量計(TLD)。最終,由於TLD具有精度高、成本低、易於運送等優點,該服務以TLD為基礎,並一直執行至2016年。於 2017年,國際原子能總署對其系統進行了現代化改造,以放射光致發光劑量計(RPLD)系統取代了老舊的TLD計讀儀。


校準服務也得到了發展。最初僅限於空氣測量,現在已涵蓋使用鈷-60光子束測量對水的吸收劑量。實驗室還增加了近接治療高劑量率的校準服務(以參考空氣克馬率表示),並為放射治療與診斷提供X射線的校準。

 

採取了哪些方法以加強中低收入國家的劑量測定能力?

國際原子能總署與國際理論物理中心合作,提供研究生培訓,包括醫學物理學高級研究碩士課程,以及2026年起開設的輻射計量學高級研究碩士課程。這些課程主要招收來自中低收入國家的學生。我們也共同支持並舉辦涵蓋廣泛劑量測定主題的研討會。

 

一位國際原子能總署劑量學家正在劑量實驗室進行培訓講習,以加強全球各癌症中心品質保證的能力。

 

國際原子能總署如何針對來自世界各地的醫學物理學家和劑量學專業人員支援相關的的培訓和教育?

針對放射治療、核子醫學、診斷放射和放射計量學領域的醫學物理學家,國際原子能總署發行了劑量學指南,並發行醫學物理學和放射計量學建議的課程。

 

培訓活動係針對醫學物理學家和放射計量學專家,涵蓋區域和國家課程以及各種劑量學主題的研討會,係由國際原子能總署、國際理論物理中心、美國阿岡國家實驗室、國際原子能總署合作中心和「希望之光」中心主辦和資助的。這些訓練課程包含理論和實務操作兩部分。

 

國際原子能總署也透過為二級標準劑量學實驗室和劑量學審核網路單位舉辦技術會議,促進專家之間的合作。此外,國際原子能總署每七到八年舉辦一次國際醫學輻射劑量學標準、應用和品質保證研討會(IDOS)。

 

您如何促進實驗室科研技術人員的創新和持續改進?

塞伯斯多夫實驗室近期完成了現代化改造——包括新建的居里·邁特納核應用中心——透過提供升級後的設施,加強科學合作,並促進先進工具的開發,從而支援劑量學領域的創新,確保輻射測量的準確性和安全性。

 

國際原子能總署協調研究計畫(CRP)促進了創新和持續改進。目前的CRP課程涵蓋近接放射治療劑量學、診斷放射學以及輻射計量學博士研究計畫。我們鼓勵各實驗室與國際原子能總署/世界衛生組織安全、系統和劑量學實驗室網路(IAEA/WHO SSDL Network)內的同儕合作,而不要自己孤立做研究。

 

ReNuAL2設施於2025年10月7日在奧地利塞伯斯多夫的國際原子能總署實驗室落成啟用。

 

展望未來,您認為哪些主要趨勢將塑造全球劑量學和輻射計量學的未來?

 

醫學放射治療和影像技術的快速發展,需要設備製造商和放射計量專家之間加強合作,以確保解決方案能夠更快地可用。目前,新技術的推出,與全球認可的校準和測量規則之間,往往存在著顯著的差距。彌合這一差距需要從技術研發的早期階段就開展合作,這需要研發人員、監管單位、計量機構、醫院和國際組織共同合作努力。