碘化鉀
穩定碘是體內重要的化合物，以製造甲狀腺荷爾蒙。因為碘無法由體內所產生，我們是從不同的飲食來源獲得。放射性碘被用在醫學上，並可能在核電廠事件中被釋出；而碘化鉀(KI)可被使用來移除放射性碘的非計劃攝入造成之潛在效應。
什麼是碘化鉀？
碘不管是放射性的還是穩態的，均可被體內以相同的方式新陳代謝掉。就如有許多東西一樣，當體內已有它所需要的儲量時，它就會將剩餘的丟棄掉。碘化鉀亦以化學式KI來表示，是一種穩態不具放射性的碘鹽。它用碘讓甲狀腺飽和，因而有效地阻斷放射性碘被甲狀腺所吸收，並將潛在的輻射風險降至最低。甲狀腺是身體的一部分，其也是對放射性碘最靈敏的(CDC 2018)。
- 碘化鉀並無法讓放射性碘不進入體內，並且在一旦甲狀腺被損壞後，無法逆轉放射性碘已引起的健康效應；
- 碘化鉀只能保護甲狀腺不遭受放射性碘侵害，而身體的其他部分則無法達到；
- 餐桌上富於碘的鹽與食物，並不含有足夠的碘以阻斷放射性碘進入你的甲狀腺，故是無法取代碘化鉀的；
- 只有經食管署(FDA)核定的才可使用；
- 碘化鉀也是可以藥丸或藥水形式來使用。
放射性碘從那裡來？
放射性碘是核分裂所產生約200個不同分裂產物中之一；核分裂是創造能量以用來運轉核電廠，以及核武器釋出能量來源的過程。請注意雖然核分裂過程是相同的，而核電廠與核武器兩者間的比較，則僅此而已。
放射性碘的健康效應是什麼？
放射性碘在多方面能影響甲狀腺；除了潛在降低甲狀腺功能(有時是為醫療目的之刻意效應)外，它亦能增加罹患甲狀腺癌之風險。而年齡是決定風險的一個大因素，如孩童處於高風險而較老的成年人風險就小的多了。服用碘化鉀即是基於此觀念，懷孕與哺乳之婦女亦是需要重視的族群，由於她們會影響到胎兒與接受哺乳的嬰兒。
碘化鉀如何防護放射性碘？
甲狀腺需要碘執行產生荷爾蒙的功能。甲狀腺持續從血液中移除碘，當碘進入血液時，甲狀腺無法辨別放射性與穩態碘間之不同；所以，若穩態碘(以碘化鉀形式)在放射性碘進入體內之前幾小時或之後幾小時服用，甲狀腺將吸收它包括來自穩態碘所需要的碘；因甲狀腺已儲存有了穩態碘，則較少的放射性碘將被它吸收，且有較多的放射性碘將從尿液中被排掉。當採用建議的碘化鉀服用劑量時，碘化鉀在降低人們或民眾在呼吸或攝入放射性碘造成的甲狀腺癌的風險，是有效的。
放射性碘有什麼有益的使用嗎？
放射性碘在過去半個世紀曾用來診斷與治療包括癌症等不同疾病；少量使用的話，它可用來決定甲狀腺功能是否正常。它也能用來產生包括甲狀腺某些身體器官的影像；而給的劑量較高時，它能使過度活躍甲狀腺降低產生賀爾蒙，並使它的功能回復到正常。甚至在更高的劑量時，曾被證實對於甲狀腺癌是非常有效的治療。
碘化鉀要服用多少？
若服用藥丸來阻斷甲狀腺攝入放射性碘，對成人每天劑量為130毫克；若是服用藥水的話，則成人每天為2毫升。對於孩童與嬰兒的劑量則有變化，故沒有列在清單裡；但可以在輻射緊急醫用管理(Radiation Emergency Medical Management website (REMM 2019))、CDC(Centers for Disease Control and Prevention website (CDC 2018))與FDA(FDA 2001)等網頁中找到。
有任何有關服用碘化鉀的危害副效應？
有一些已知的碘化鉀副效應(Mayo Clinic 2019)：根據輻射緊急協助中心/訓練場所(Radiation Emergency Assistance Center/Training Site)：”碘化鉀應只有在經由緊急管理官員、民眾衛生官員或你的醫生諮詢同意後才可服用。你可以不需要處方籤即可取得碘化鉀；但對碘過敏或有特殊的健康條件的人們，則不應服用。美國食管署有提供有關碘化鉀使用、劑量與健康風險的額外詳盡說明(REAC/TS 2019)。”
有沒有碘化鉀的替代方案？
在國家緊急應變計畫的主要防護行動，是撤離與掩蔽；服用碘化鉀則是當變成是有需要時的補充或例外行動。若國家衛生官員建議就地撤離及/或掩蔽時，則應立即執行。
碘化鉀能用來作為防護”髒彈”的輻射嗎？
"髒彈"是一種以傳統的爆炸裝置或炸彈，另設計來在爆炸時散佈放射性物質的裝置，是罪犯希望用來製造恐怖與慌亂的。故用放射性碘來做為髒彈是十分不可能的，因碘化鉀只有用來避免放射性碘進入甲狀腺，對其它放射性元素是沒有用的，意思是將無法以任何其他方式來提供輻射防護。所以，在製造”髒彈”時，並不會使用放射性碘的。
我們現在有較好的準備來處理核電廠緊急應變了嗎？
我們從三哩島、車諾比與福島事故學習到很多。這些資料已納入許多國家、州與地方的緊急計畫內，是設計來讓人們及時地免除傷害的方式，並保證他們不會接受或接受非常小的輻射曝露。其中來自車諾比的經驗回饋：當狀況是需要的話，對服用碘化鉀而言，是一個適當的防護行動。在任何核子緊急事件時，最好的遵循程序是去轉到緊急用收音機與電視頻道，並遵照負責在緊急事件安全的公眾衛生署所發布的建議。
參考文獻
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