強化醫學影像與核醫藥物服務能協助補足全球在肺癌病患照護的缺口(20221003)
Sinead Harvey，IAEA公共信息和傳播辦公室
肺部射線照相示例。(照片：Adobe Stock)
肺癌是全球第一大癌症殺手。一項由IAEA合著的並最近發表在《臨床腫瘤學雜誌》(Journal of Clinical Oncology, JCO)上的新研究發現，醫學成像和核子醫學是早期診斷和治療的關鍵。
IAEA與來自七個有影響力的癌症護理組織的全球專家合作，撰寫了這篇論文，呼籲改進全球醫學成像和核子醫學基礎設施，以改善使全世界所有肺癌患者得到一致的效果，使肺癌患者接受無差別的照護。
IAEA醫學成像和核子醫學全球資源數據庫(IAEA Medical Imaging and Nuclear Medicine Global Resources Database, IMAGINE)報告了各國相關診斷能力的嚴重不平等。例如，一部電腦斷層掃描(computed tomography, CT)掃描儀在高收入國家，平均為25,000人提供服務；而在低收入國家則為170萬人。此外，一旦診斷出癌症，診斷必須與治療的可用性相匹配。總體而言，癌症治療服務在高收入國家，有90%以上的國民可被治療；但在低收入國家，則只有不到30%。
醫學影像學、放射學和核子醫學在肺癌的治療中，發揮著不可或缺的作用。醫學成像是指用於研究人體以診斷、監測或治療醫療狀況的幾種不同技術。核子醫學則涉及將少量安全的放射性藥物注入體內，用於診斷和對某些患者進行治療。
通過匯集涵蓋整個全球肺癌領域的數據和研究，該研究提出了全球診斷和治療方面的差距。它表明，轉向在早期階段診斷肺癌對於適當的肺癌患者管理至關重要，並且可以導致延長生命的干預措施和增強生命的緩解措施。
早期肺癌是可以治療的，但大多數患者，尤其是在無法同時獲得診斷和治療的低、中收入國家，只有在已經處於晚期階段時才會前來診斷”，IAEA放射診斷學家，也是該文章作者之一的Miriam Mikhail說。在針對肺癌的全球公共衛生戰略中，重點一直放在如何消除已知原因上；例如，煙草、氡和石棉。Mikhail亦同時強調早期診斷可對於導致延長生命的干預措施和增強生命的緩解措施，包括對肺癌高危險人群進行有效的低劑量CT篩查。
改善人口群體的效果是可以實現的，”她說。“通過這篇論文，我們希望激發高層戰略對話，討論如何改進醫學成像基礎設施，是抗擊肺癌的一塊關鍵拼圖。”
僅肺癌一項，就佔全球新發癌症的11.6%和癌症死亡的18.4%。注意到肺癌的人道主義影響，人們過早死亡並遭受不成比例的痛苦，以及這種情況的社會經濟影響(特別是在早期發現和治療往往有限的低、中收入國家)，作者試圖綜合全球研究如何證明，在適當的影像學指引下來選擇適當的治療方法，最終會為患者和國家帶來中長期明顯更好的結果。
IAEA專家與來自賓州大學Abramson癌症中心、蘇黎世大學醫院、歐洲腫瘤內科學會(European Society for Medical Oncology)、歐洲核醫學協會(European Association of Nuclear Medicine)、Tata紀念中心(Tata Memorial Centre)、斯隆凱特琳癌症紀念中心(Memorial Sloan Kettering Cancer Center)和MDessential oils安德森癌症中心(MD Anderson Cancer Center)的同儕們，合作開展這項研究。